Le pied au cœur de l’équilibre : préserver sa mobilité à tout âge

On n’y pense pas toujours, et pourtant… le pied est la base de tous nos mouvements. 
Marcher, se lever, garder l’équilibre : ces gestes du quotidien semblent anodins jusqu’au jour où ils deviennent plus difficiles. 

Alors, pourquoi le pied est-il si essentiel à notre stabilité ? Comment entretenir son équilibre au fil des années ? Et surtout, que peut-on mettre en place dès aujourd’hui pour prévenir les chutes et préserver son autonomie ? 

On en parle dans ce nouvel épisode de l’Instant Just ! 

Bonjour à toutes et à tous et bienvenue dans ce nouvel épisode de l'Instant Just, le podcast de la Mutuelle Just. 

Aujourd’hui, j’ai le plaisir de recevoir Madison Godon, podologue, qui accompagne depuis plus de dix ans des patients de tout âge dans la prévention, la gestion de la douleur et le maintien de la mobilité. 
Bonjour Madison et merci d’être avec nous. Je te laisse te présenter et nous présenter l'institut. 

Bonjour Margot, merci pour l’invitation.

Je suis podologue depuis un peu plus de dix ans maintenant et depuis un peu plus de deux ans, j'ai ouvert avec plusieurs collègues l'Institut 5S à Saint-Sulpice, un centre qui regroupe des professionnels de santé spécialisés dans la prise en charge du sportif. Il y a notamment des chirurgiens orthopédiques spécialisés dans le pied, le genou, l'épaule, des ostéopathes, des médecins et les podologues. 

Au quotidien, j'accompagne des patients de tout âge autour de la prévention, de la douleur et du maintien de la mobilité.
C'est vrai qu'on parle souvent des hanches, des genoux et du dos, mais on oublie trop souvent que le pied est la base de tout mouvement. 
Sans pied stable, pas de marche efficace, pas d'équilibre sécurisé. 

Avant d’entrer dans le vif du sujet, peux-tu nous expliquer la différence entre pédicurie et podologie ? 

La pédicurie concerne surtout les soins de la peau et des ongles du pied : cors, callosités, ongles incarnés, mycoses ou verrues. 

La podologie, elle, s’intéresse à la fonction du pied : la posture, la marche, les douleurs ou encore l’équilibre. 
On analyse le mouvement et on propose des solutions comme des semelles ou des exercices adaptés. 

Les deux disciplines sont complémentaires : on soigne le pied, mais on étudie aussi son rôle dans tout le corps. 

Est-ce que vieillir rime forcément avec perte d’autonomie ? 

Non, pas du tout., vieillir ne signifie pas perdre son autonomie. 
En revanche, l’équilibre peut diminuer… et cela commence souvent par les pieds.

Pourquoi le pied joue-t-il un rôle aussi central dans l’équilibre ? 

Le pied est notre premier capteur d’information avec le sol. 
Il a trois grandes fonctions : supporter le poids du corps, propulser le mouvement et informer le cerveau sur notre position. 

Avec l’âge, plusieurs changements apparaissent : perte de sensibilité, diminution de la force musculaire, raideurs ou parfois déformations indolores. 

Résultat : le cerveau reçoit moins d’informations, l’équilibre devient plus instable et le risque de chute augmente. 
C'est là que certains muscles du pied deviennent essentiels.

Tu nous parles des muscles du pied, on sait qu'ils jouent un rôle clé et on oublie parfois aussi d'en parler. Peux nous en dire un peu plus?

Alors, dans les muscles, il y a les muscles intrinsèques, ce sont des tout petits muscles situés entièrement dans le pied. 
Ils sont souvent méconnus, mais pourtant essentiels.  

Leur rôle, est de stabiliser les orteils, soutenir les arches du pied, contrôler les micro ajustements lors de la marche et améliorer la proprioception (l'équilibre). 

Pour simplifier, il y a :

•  les interosseux qui stabilisent les orteils pendant l'appui,
•  les lombricaux qui coordonnent le déroulé du pas, 
• le court fléchisseur des orteils qui participe à la propulsion, donc pour avancer,
•  l'abducteur de l'hallux, qui est fondamental pour la stabilité du gros orteil. 

Des études montrent que la faiblesse de ces muscles est associée à une diminution de l'équilibre et de la vitesse de marche chez les personnes âgées. 

La bonne nouvelle est que ces muscles peuvent être renforcés, même après soixante dix ou quatre-vingt ans. 

Des petits muscles, mais un grand impact sur l'autonomie.

On parle beaucoup de stabilité. Lorsque tu reçois un patient ou nous, si on veut le mesurer à la maison, comment est-ce qu'on peut voir qu'on perd en équilibre? Quels sont les premiers signes?

L'équilibre, ce n'est pas un talent, c'est une fonction mesurable, donc, il existe des petits tests très simples que je vais vous donner : 

• Vous pouvez essayer de vous tenir sur une jambe, sans vous tenir : plus de cinq secondes, c'est bon, l'équilibre est correct. Moins de cinq secondes, le risque de chute augmente significativement. 
• Se lever d'une chaise sans utiliser les mains : si c'est difficile, cela traduit souvent un déficit de force et d'équilibre. 
• Marcher et se retourner : si on observe de une hésitation, une perte de stabilité ou des pas instables, ça signifie également un petit déficit.

Ces tests permettent surtout d'agir avant la chute, pas après.

Quelles sont tes recommandations pour prévenir les chutes au quotidien ?

La prévention repose sur plusieurs axes simples. 

1. Renforcer les muscles intrinsèques du pied.
   Par exemple, vous pouvez froisser une serviette avec les pieds, ramasser de petits objets avec les pieds comme un stylo, essayer de raccourcir le pied sans plier les orteils. 
2. Marcher également pieds nus sur différentes textures (attention, en sécurité). 
   Cinq minutes par jour suffisent déjà à stimuler ces muscles. 
3. Travailler l'équilibre régulièrement. 
   Par exemple, quand vous êtes devant un lavabo, en vous brossant les dents, essayez de vous tenir sur une jambe. Vous ne risquez logiquement rien, vous pouvez vous tenir au lavabo. Ne le faites pas devant une chaise. 
4. Marcher en posant le talon, puis la pointe de pied et se lever lentement d'une chaise. 
    

L'objectif n'est pas la performance, mais la régularité.
 

Aujourd'hui, on utilise également de plus en plus d'applications de suivi de rééducation, elles permettent aux praticiens d'envoyer des exercices personnalisés et aux patients de garder un lien régulier avec leur professionnel de santé. C'est très utile pour rester motivé, bien réaliser les exercices et garder un rythme dans le temps.

Enfin, il y a le rôle des chaussures et du suivi podologique. 
Privilégiez des chaussures stables avec un talon modéré et une semelle non glissante. 
Évitez les chaussons trop mous ou ouverts à l'arrière et consulter un podologue pour analyser l'appui et adapter les semelles si besoin. 
Attention, les semelles ne remplacent pas l'exercice, mais elles peuvent améliorer la stabilité et la posture

Si tu devais passer un message clé à nos auditeurs, lequel serait-il?

Le pied est la base de la mobilité. Les muscles intrinsèques sont essentiels à l'équilibre et l'équilibre se travaille à tout âge. 
La prévention commence bien avant la première chute !  
Préserver sa mobilité, ce n'est pas éviter de vieillir, c'est choisir de rester autonome le plus longtemps possible.
 

Merci Madison pour ce moment et puis pour ton partage et merci de votre écoute.
N'oubliez pas, prendre soin de vos pieds, c'est investir dans votre liberté de mouvement. 
Merci d'avoir écouté l'Instant Just et à bientôt pour un nouvel épisode.