Formulaire élu

Vous êtes intéressé(e) par une mutuelle communale ? Vous souhaitez en savoir plus sur nos propositions tarifaires pour vos administrés ? Nous vous proposons de compléter ce formulaire qui nous permettra d’étudier votre demande et de revenir vers vous avec une offre de complémentaire santé adaptée à vos concitoyens.

  • Merci de détailler le plus possible votre demande afin que nous puissions avoir le maximum d’informations pour vous répondre.
    0 à 6000 caractères maximum
  • Déposer les fichiers ici ou
    Types de fichiers acceptés : pdf.
    Fichiers pdf de 2Mo maximum